尿頻尿急尿不凈可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起，可通過抗感染治療、藥物控制、行為訓(xùn)練等方式改善。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急，常伴隨排尿灼痛。常見致病菌包括大腸埃希菌，可能與飲水不足或會(huì)陰清潔不當(dāng)有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、前列腺增生
中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道，出現(xiàn)排尿不暢、尿線變細(xì)等癥狀?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急，可能由神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?；蚩Х纫虼碳ふT發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意，可使用琥珀酸索利那新片配合盆底肌訓(xùn)練，每日記錄排尿日記幫助改善癥狀。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，引發(fā)儲(chǔ)尿排尿功能紊亂?？赡艹霈F(xiàn)尿潴留與尿失禁交替，需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、糖尿病相關(guān)
長期高血糖損害支配膀胱的周圍神經(jīng)，造成排尿感知減退。多伴有多飲多食癥狀，需控制血糖并監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，可使用依帕司他片延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿；限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入；練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。