尿不凈可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、行為訓(xùn)練、導(dǎo)尿、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿不凈，通常與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多喝水，保持會(huì)陰清潔。
2、前列腺增生
前列腺增生可能引起尿不凈，多見于中老年男性，與激素水平變化有關(guān)，常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能導(dǎo)致尿不凈，與膀胱肌肉異常收縮有關(guān)，表現(xiàn)為急迫性尿失禁、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
4、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱可能引發(fā)尿不凈，與神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)，常見于糖尿病、脊髓損傷患者，可能伴隨排尿困難或尿失禁。需通過(guò)間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片等藥物管理，嚴(yán)重時(shí)需膀胱擴(kuò)大術(shù)治療。
5、尿道狹窄
尿道狹窄可能導(dǎo)致尿不凈，多由外傷或炎癥引起，表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張改善，嚴(yán)重時(shí)需尿道成形術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防感染。
尿不凈患者應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因和酒精攝入，保持每日飲水量1500-2000毫升?？蓢L試定時(shí)排尿訓(xùn)練，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估。若癥狀持續(xù)或加重，或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，須及時(shí)就醫(yī)排查病因。中老年男性建議定期進(jìn)行前列腺檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。