一歲多寶寶連續(xù)三天發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。連續(xù)發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、肺炎等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)增加體液流失，家長(zhǎng)需每2小時(shí)給寶寶喂30-50毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳次數(shù)。觀察寶寶尿量，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色，提示可能存在脫水，需及時(shí)就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、南瓜粥、蘋(píng)果泥等，少量多餐喂養(yǎng)。避免高糖、高脂肪及生冷食物。若寶寶食欲不振無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食，但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。持續(xù)拒食超過(guò)12小時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
4、藥物治療
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥，兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診兒科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療原發(fā)感染。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶體溫變化曲線，監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。保持寶寶衣著寬松，避免過(guò)度包裹。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)常規(guī)免疫程序。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉泥、蛋黃等促進(jìn)免疫修復(fù)，但需避免盲目使用維生素補(bǔ)充劑。若退熱后出現(xiàn)全身玫瑰色皮疹，可能為幼兒急疹的恢復(fù)期表現(xiàn)，通常無(wú)須特殊處理。