老年人安靜狀態(tài)下的正常心率范圍為每分鐘60-100次。心率數(shù)值受到基礎(chǔ)疾病、日?;顒?dòng)強(qiáng)度及藥物影響,長(zhǎng)期規(guī)律監(jiān)測(cè)比單次測(cè)量更具參考價(jià)值。
健康老年人在靜息狀態(tài)下心率通常維持在60-80次每分鐘,這反映心臟泵血效率良好且心肌耗氧量適中。高齡老人由于竇房結(jié)功能生理性減退,心率可能偏向范圍下限,若不低于50次且無(wú)頭暈乏力癥狀則多屬正常。服用β受體阻滯劑類(lèi)降壓藥或地高辛等心血管藥物的老人,心率可能降至55-65次,這是藥物起效的預(yù)期表現(xiàn)。對(duì)于患有穩(wěn)定性冠心病的老年人,臨床常建議將靜息心率控制在55-60次,有助于降低心肌耗氧量。日常監(jiān)測(cè)需在清晨醒后未起床時(shí)測(cè)量,連續(xù)記錄一周取平均值更能反映真實(shí)情況。
建議老年人定期進(jìn)行心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查,記錄不同生活場(chǎng)景的心率變化。飲食上可適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉深色蔬菜,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持每周3-5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走太極拳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減年齡的數(shù)值。若靜息心率持續(xù)低于50次或超過(guò)120次,伴隨胸悶意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)評(píng)估。