腦梗做支架后存在復(fù)發(fā)可能，但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可降低復(fù)發(fā)概率。腦梗復(fù)發(fā)可能與血管再狹窄、基礎(chǔ)疾病控制不佳、抗血小板治療不規(guī)范等因素有關(guān)。
支架植入術(shù)后血管內(nèi)皮修復(fù)過程中可能形成血栓或發(fā)生再狹窄，尤其合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時風險更高。術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，并定期復(fù)查頸動脈超聲評估血流情況。部分患者因擅自停藥或減藥導(dǎo)致血小板聚集，可能再次形成血栓堵塞血管。
少數(shù)患者可能因支架內(nèi)新生動脈粥樣硬化斑塊或鄰近部位新發(fā)病變引發(fā)復(fù)發(fā)，這種情況需通過腦血管造影明確病變位置。若出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等先兆癥狀時，需立即復(fù)查頭部CT排除新發(fā)梗死。對于合并房顫患者，還需配合華法林鈉片等抗凝藥物預(yù)防心源性栓塞。
術(shù)后應(yīng)長期保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓血糖，避免吸煙酗酒等危險因素。建議每3-6個月復(fù)查血脂、凝血功能等指標，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等異常癥狀時須及時就醫(yī)，必要時進行血管造影評估支架通暢度。