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腳麻腿酸疼怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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腳麻腿酸疼可能由腰椎間盤突出、下肢血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、缺鈣、過度勞累等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢放射性疼痛和麻木。患者常伴有腰部酸痛、活動受限等癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)并緩解疼痛。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

2、下肢血管病變

下肢動脈硬化閉塞或靜脈回流障礙會造成肢體缺血性疼痛和感覺異常。典型表現(xiàn)為間歇性跛行、皮膚溫度降低。需進(jìn)行血管超聲檢查,可服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),必要時(shí)行血管介入治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳易引發(fā)末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對稱性肢端麻木刺痛感。需監(jiān)測血糖水平,使用依帕司他片、硫辛酸注射液修復(fù)神經(jīng),配合甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)。日常需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。

4、缺鈣

鈣離子缺乏會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)肌肉痙攣和感覺異常??赏ㄟ^骨密度檢測確認(rèn),補(bǔ)充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。

5、過度勞累

長時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動后,乳酸堆積可造成肌肉酸痛。通常休息1-2天可自行緩解,熱敷或按摩能促進(jìn)血液循環(huán)。建議調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動前后做好拉伸,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

建議保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日進(jìn)行30分鐘下肢伸展運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、B族維生素及礦物質(zhì),控制高糖高脂食物攝入。癥狀持續(xù)超過1周或進(jìn)行性加重時(shí),需及時(shí)至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、核磁共振等檢查。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和足部皮膚狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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