下顎骨疼痛靠耳根處可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外傷、感染、牙齒疾病或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致該區(qū)域疼痛的常見原因，可能與長期單側(cè)咀嚼、磨牙或關(guān)節(jié)盤移位有關(guān)。典型表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼疼痛及活動(dòng)受限。急性期可通過熱敷緩解，慢性期需口腔科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行咬合板治療。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、外傷性損傷

近期面部撞擊或過度張口可能造成下頜骨骨折、肌肉拉傷。局部可見淤青腫脹，伴隨張口困難。需通過影像學(xué)檢查排除骨折，輕微損傷可通過冰敷和限制下頜活動(dòng)恢復(fù)，嚴(yán)重骨折需頜面外科手術(shù)固定。

3、耳部或口腔感染

化膿性中耳炎、腮腺炎或智齒冠周炎可能引發(fā)放射性疼痛。伴隨發(fā)熱、局部紅腫等炎癥表現(xiàn)，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，合并膿腫時(shí)需切開引流。

4、牙齒相關(guān)疾病

嚴(yán)重齲齒、牙髓炎或阻生智齒可能刺激下頜神經(jīng)引發(fā)牽涉痛?？谇粰z查可見齲洞、牙齦紅腫，冷熱刺激敏感。需進(jìn)行根管治療或拔牙手術(shù)，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。

5、腫瘤性疾病

下頜骨囊腫、腮腺腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能壓迫神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性疼痛。CT/MRI可顯示占位性病變，需活檢明確性質(zhì)。治療方案包括手術(shù)切除、放療等，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

日常應(yīng)避免咀嚼硬物、過度張口等行為，保持口腔衛(wèi)生。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀，但持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腫脹需立即就診。夜間磨牙者建議定制咬合墊，長期疼痛患者可嘗試低頻脈沖電刺激等物理治療。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒及關(guān)節(jié)問題。