輕微脂肪肝通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛或不適、食欲減退等表現(xiàn)。脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素相關(guān)，需通過影像學(xué)檢查確診。
乏力是輕微脂肪肝患者較常見的非特異性癥狀，可能與肝臟代謝功能輕度受損有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后易疲勞、精神不振，但通常不影響日常生活。部分患者會(huì)在進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹隱痛或悶脹感，疼痛多為間歇性，與肝臟被膜受牽拉或脂肪浸潤(rùn)刺激有關(guān)。食欲減退多表現(xiàn)為對(duì)高脂食物耐受性下降，進(jìn)食后易產(chǎn)生飽脹感，但體重下降不明顯。少數(shù)患者可能伴隨輕度肝區(qū)叩擊痛，體檢時(shí)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強(qiáng)。這些癥狀往往在改善生活方式后逐漸緩解。
若脂肪肝進(jìn)展至中重度，可能出現(xiàn)皮膚黃染、蜘蛛痣、肝掌等典型肝病體征，但輕微階段極少出現(xiàn)。長(zhǎng)期飲酒者若出現(xiàn)晨起惡心、手掌發(fā)紅等癥狀，需警惕酒精性脂肪肝加重。妊娠期婦女突發(fā)惡心嘔吐伴肝區(qū)疼痛時(shí)，應(yīng)排除妊娠急性脂肪肝。糖尿病患者合并脂肪肝時(shí)，可能出現(xiàn)難以控制的口渴、多尿等代謝紊亂表現(xiàn)。這些特殊情況需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
建議定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲篩查，控制體重在合理范圍，每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，減少精制糖和飽和脂肪攝入。避免使用可能損傷肝臟的藥物，酒精性脂肪肝患者須嚴(yán)格戒酒。合并代謝綜合征者需同步調(diào)控血糖、血脂，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。