脂肪肝的癥狀主要有乏力、右上腹不適、食欲減退等，是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷。脂肪肝可分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化和肝硬化四個階段，單純性脂肪肝通常不嚴(yán)重，但進(jìn)展至肝硬化則可能危及生命。
1、乏力
乏力是脂肪肝患者常見的早期癥狀，可能與肝臟代謝功能下降有關(guān)。肝臟是人體重要的代謝器官，脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積會影響肝臟的正常功能，導(dǎo)致能量代謝障礙，患者常感到疲倦、精神不振。輕度乏力可通過調(diào)整作息、適當(dāng)運(yùn)動改善，若持續(xù)存在需就醫(yī)檢查肝功能。
2、右上腹不適
右上腹不適多表現(xiàn)為隱痛或脹滿感，與肝臟腫大刺激肝包膜有關(guān)。脂肪肝患者肝臟體積增大時，可能牽拉肝包膜上的神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。這種不適常在進(jìn)食油膩食物后加重，建議減少高脂飲食攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物緩解癥狀。
3、食欲減退
食欲減退是脂肪肝影響消化功能的典型表現(xiàn)。肝臟分泌膽汁參與脂肪消化，當(dāng)肝細(xì)胞受損時膽汁分泌減少，可能導(dǎo)致消化不良、厭油膩等癥狀?；颊呖蓢L試少食多餐，選擇易消化的食物如粥類、蒸魚等，嚴(yán)重食欲不振需排查是否合并其他肝膽疾病。
4、肝區(qū)壓痛
肝區(qū)壓痛多見于中重度脂肪肝患者，體檢時醫(yī)生按壓右上腹可誘發(fā)疼痛。這與肝臟炎癥反應(yīng)或纖維化進(jìn)展相關(guān)，可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。出現(xiàn)該癥狀提示病情進(jìn)展，需完善肝功能檢測、肝臟彈性成像等檢查，必要時遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
5、黃疸
黃疸是脂肪肝病情加重的警示信號，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深。當(dāng)肝細(xì)胞廣泛受損時，膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致黃疸發(fā)生。這種情況常見于脂肪性肝炎急性發(fā)作或肝硬化階段，需立即就醫(yī)治療，可能需使用注射用還原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物干預(yù)。
脂肪肝患者日常需保持低脂低糖飲食，限制酒精攝入，每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂指標(biāo)，肥胖者應(yīng)控制體重在合理范圍。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹痛、黃疸等癥狀或肝功能異常，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診，避免病情惡化。早期脂肪肝通過生活方式干預(yù)多可逆轉(zhuǎn)，但已發(fā)生肝纖維化則需長期醫(yī)學(xué)管理。