子宮宮頸全切術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、心理調(diào)適及定期復(fù)查。該手術(shù)主要用于治療宮頸癌、子宮肌瘤等疾病,術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個(gè)體情況制定方案。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。觀察傷口有無紅腫滲液,若出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及陰道沖洗,防止感染。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。
2、活動(dòng)限制
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過5公斤,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間站立??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需控制每日步數(shù)在3000步以內(nèi)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活,避免增加盆底壓力導(dǎo)致傷口裂開或出血。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物,逐步過渡到高蛋白飲食如魚肉、蛋奶等。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物。每日飲水量保持在1500毫升以上,忌食辛辣刺激及生冷食物。
4、心理調(diào)適
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,可通過正念冥想或心理咨詢緩解。參加患者互助小組有助于建立支持系統(tǒng),家屬應(yīng)給予充分情感陪伴。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落超過2周,建議尋求專業(yè)心理干預(yù)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查陰道殘端愈合情況,之后每3個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。長期隨訪中需關(guān)注盆底功能,出現(xiàn)尿失禁或盆腔墜脹感應(yīng)及時(shí)就診。絕經(jīng)前患者需評(píng)估激素替代治療必要性。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7小時(shí)睡眠。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意觀察排尿排便異常、下肢水腫等癥狀,術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免長途旅行。保持均衡營養(yǎng)的同時(shí)控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9之間。術(shù)后1年可根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏,但需終身定期隨訪。