子宮卵巢全切術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)調(diào)整、飲食管理、心理調(diào)適及定期復(fù)查。該手術(shù)可能因子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等疾病實(shí)施，術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個(gè)體情況制定方案。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后保持切口清潔干燥，避免沾水或摩擦。使用無(wú)菌敷料覆蓋，按醫(yī)囑更換。觀察有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴，可擦浴或淋浴后立即擦干傷口。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。
2、活動(dòng)調(diào)整
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐步下床活動(dòng)預(yù)防血栓。初期行走需家屬陪同，避免跌倒。6-8周內(nèi)禁止性生活及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。長(zhǎng)期避免增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、仰臥起坐。
3、飲食管理
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，逐步過(guò)渡到高蛋白、高纖維飲食。多攝入魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解排便困難。
4、心理調(diào)適
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒變化，與激素水平驟降有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢、親友陪伴緩解情緒波動(dòng)。加入患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查盆腔超聲及激素水平。長(zhǎng)期隨訪中關(guān)注骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀，可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠進(jìn)行激素替代治療。
術(shù)后需建立健康生活方式，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，如碳酸鈣D3片。注意觀察排尿情況，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿頻或尿失禁，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。術(shù)后3-6個(gè)月避免長(zhǎng)途旅行或高強(qiáng)度工作，如有異常陰道出血、持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。