肺腺癌晚期病人通常會出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。肺腺癌是肺癌的一種常見類型,晚期癥狀主要與腫瘤侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān),可能由腫瘤壓迫、轉(zhuǎn)移病灶、惡病質(zhì)等因素引起,通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸悶氣促、骨痛、食欲減退等。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、咳嗽加重
肺腺癌晚期病人咳嗽癥狀常較早期加重,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰。腫瘤增大可能刺激支氣管黏膜或阻塞氣道,導(dǎo)致咳嗽反射增強(qiáng)。若合并感染可能出現(xiàn)黃膿痰??人詣×視r(shí)可能誘發(fā)胸痛或咯血,需避免用力咳嗽,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、磷酸可待因片等鎮(zhèn)咳藥物。
2、咯血
腫瘤侵犯支氣管血管可能導(dǎo)致痰中帶血絲或少量鮮紅色血痰,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大咯血??┭赡芘c腫瘤表面血管破裂、空洞形成或凝血功能障礙有關(guān)。病人需保持鎮(zhèn)靜,采取患側(cè)臥位防止窒息,避免進(jìn)食過熱食物。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用云南白藥膠囊、注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛可能與胸膜受刺激、骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)壓迫有關(guān),常伴有胸悶感??刹扇∈孢m體位減輕疼痛,避免突然轉(zhuǎn)身或劇烈活動。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。
4、呼吸困難
腫瘤阻塞大氣道、大量胸腔積液或肺廣泛受累時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。病人可能感覺氣短、呼吸費(fèi)力,活動后明顯,嚴(yán)重時(shí)需端坐呼吸。保持室內(nèi)空氣流通,采用半臥位有助于緩解癥狀。醫(yī)生可能通過胸腔穿刺引流、吸氧治療或使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿片、地塞米松磷酸鈉注射液等改善通氣。
5、體重下降
晚期肺腺癌病人常出現(xiàn)明顯消瘦,與腫瘤消耗、食欲減退、吞咽困難或代謝紊亂有關(guān)。惡病質(zhì)狀態(tài)可導(dǎo)致肌肉萎縮、乏力,可能伴有貧血或低蛋白血癥。應(yīng)少量多餐進(jìn)食高蛋白、高熱量食物,必要時(shí)通過靜脈營養(yǎng)支持。醫(yī)生可能使用甲地孕酮分散片、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等改善營養(yǎng)狀態(tài)。
肺腺癌晚期病人需保持良好心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持。飲食上選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如蒸蛋羹、魚肉泥、藕粉等,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況適當(dāng)進(jìn)行床邊活動,長期臥床者需定期翻身防止壓瘡。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變或突發(fā)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。