痔瘡手術(shù)后肛門狹窄的癥狀主要包括排便困難、肛門疼痛、糞便變細(xì)以及肛門墜脹感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)腹脹和腸梗阻表現(xiàn)。
一、排便困難
排便困難是肛門狹窄最核心的癥狀?；颊邥杏X糞便排出時受阻，需要用很大力氣才能解出，排便時間明顯延長。這種感覺不同于術(shù)后的暫時性排便疼痛，而是一種持續(xù)性的、機(jī)械性的梗阻感。即使糞便質(zhì)地柔軟，患者也可能感覺有東西堵在肛門口，難以排出。
二、肛門疼痛
肛門疼痛在排便時尤為劇烈。由于肛門管腔變窄，堅(jiān)硬的糞便通過狹窄部位時會過度擴(kuò)張和撕裂肛管皮膚，導(dǎo)致撕裂樣疼痛，有時會伴有少量出血。這種疼痛在排便后可能持續(xù)一段時間，部分患者因恐懼疼痛而刻意減少排便，反而加重了便秘和糞便干結(jié)，形成惡性循環(huán)。
三、糞便變細(xì)
糞便形狀改變是肛門狹窄的典型體征。由于出口通道變窄，糞便在通過時受到擠壓，會變成細(xì)條狀、扁帶狀或鉛筆樣?；颊呖梢杂^察到糞便的直徑持續(xù)變細(xì)，這與術(shù)前的排便習(xí)慣有明顯不同。長期糞便變細(xì)是提示肛門管腔縮小的一個重要觀察指標(biāo)。
四、肛門墜脹感
患者常主訴肛門部位有持續(xù)的墜脹、里急后重或排便不盡感。這是因?yàn)榧S便淤積在直腸下端，無法順利通過狹窄的肛門，持續(xù)刺激直腸壁所致。即使剛剛排完便，患者可能仍然感覺肛門區(qū)域有脹滿感，總想再次排便，但往往只能排出少量糞便或氣體。
五、腹脹與腸梗阻
在嚴(yán)重或未經(jīng)處理的肛門狹窄病例中，由于糞便長期滯留，可能引發(fā)腹脹、腹痛等低位腸梗阻的表現(xiàn)。腹部可能膨隆，聽診腸鳴音亢進(jìn)。這是肛門狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥，提示腸道內(nèi)容物通過嚴(yán)重受阻，需要緊急醫(yī)療干預(yù)以防止更嚴(yán)重的后果如腸管缺血或壞死。
痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)肛門狹窄癥狀時，患者應(yīng)避免自行使用強(qiáng)效瀉藥，以免加重腸道功能紊亂。建議增加膳食纖維和水的攝入，如多吃西藍(lán)花、燕麥，并嘗試溫水坐浴以放松肛門括約肌。若癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，必須及時回肛腸外科復(fù)診。醫(yī)生可能會通過指診或肛門鏡評估狹窄程度，并根據(jù)情況采取手指擴(kuò)張、器械擴(kuò)張或再次手術(shù)等治療。術(shù)后早期的規(guī)律復(fù)查和遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉，是預(yù)防此類并發(fā)癥的關(guān)鍵。