嬰兒貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、食欲減退、精神萎靡、呼吸急促、發(fā)育遲緩等。嬰兒貧血通常由缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素引起，需通過血常規(guī)等檢查確診。
1、皮膚蒼白
貧血嬰兒的皮膚、口唇、甲床等部位顏色較淺，尤其在耳垂、手掌等末梢部位更為明顯。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān)。家長需觀察嬰兒在安靜狀態(tài)下的膚色變化，避免因哭鬧時充血造成誤判。若伴隨眼瞼結(jié)膜蒼白，需及時就醫(yī)檢測血紅蛋白水平。
2、食欲減退
缺鐵性貧血會導(dǎo)致嬰兒舌乳頭萎縮、味覺減退，表現(xiàn)為拒食、奶量下降或輔食攝入減少。長期攝入不足可能形成營養(yǎng)不良與貧血的惡性循環(huán)。家長需記錄每日進食量，對于6月齡以上嬰兒可添加強化鐵米粉、瘦肉泥等富含鐵的食物，必要時遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。
3、精神萎靡
嬰兒可能出現(xiàn)活動減少、嗜睡、對刺激反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，嚴重時會出現(xiàn)煩躁哭鬧。這與腦組織供氧不足有關(guān)，早產(chǎn)兒或低出生體重兒癥狀更顯著。家長需注意與生理性睡眠區(qū)分，若清醒時眼神呆滯、互動減少，需排查貧血合并缺氧的可能。
4、呼吸急促
中重度貧血時，嬰兒可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、輕微活動后氣促，甚至出現(xiàn)三凹征等代償性表現(xiàn)。心臟聽診可聞及收縮期雜音，與心肌缺氧導(dǎo)致的心輸出量增加有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)異常呼吸表現(xiàn)時，應(yīng)立即檢查血紅蛋白數(shù)值，避免發(fā)生貧血性心力衰竭。
5、發(fā)育遲緩
長期貧血會影響體格和神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為體重增長緩慢、運動里程碑延遲如抬頭、翻身落后。遺傳性貧血如地中海貧血還可能伴隨特殊面容。家長應(yīng)定期監(jiān)測生長曲線，對于發(fā)育滯后嬰兒建議完善血清鐵蛋白、血紅蛋白電泳等檢查，明確貧血類型后針對性干預(yù)。
預(yù)防嬰兒貧血需保證孕期母親鐵儲備充足，提倡母乳喂養(yǎng)至6月齡，適時添加富含鐵的輔食。早產(chǎn)兒生后2-4周起需預(yù)防性補充鐵劑，劑量需遵醫(yī)囑調(diào)整。日常避免過早引入鮮牛奶，定期進行兒童保健體檢篩查血紅蛋白。發(fā)現(xiàn)貧血癥狀后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下確定病因并規(guī)范治療，不可自行使用補鐵藥物，以免延誤遺傳性貧血等疾病的診斷。