頸椎病引起的頭暈可以遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、鹽酸地芬尼多片、尼莫地平片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。頸椎病頭暈多與椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足或交感神經(jīng)受刺激有關(guān),藥物治療主要圍繞改善血液循環(huán)、緩解眩暈、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及止痛等方向展開(kāi)。
1、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊是一種鈣通道阻滯劑,能夠抑制血管收縮,改善腦部微循環(huán),增加血流量,從而緩解因椎動(dòng)脈供血不足引發(fā)的頭暈。該藥適用于前庭功能紊亂引起的眩暈癥狀,對(duì)頸椎病導(dǎo)致的間歇性頭暈有較好效果。使用前需評(píng)估肝腎功能,部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需關(guān)注錐體外系反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
2、甲磺酸倍他司汀片
甲磺酸倍他司汀片屬于組胺類藥物,可通過(guò)擴(kuò)張血管改善內(nèi)耳及腦干血供,減輕眩暈感。該藥對(duì)頸椎病合并梅尼埃病或前庭神經(jīng)元炎引起的頭暈有效,能緩解天旋地轉(zhuǎn)式眩暈并減少發(fā)作頻率。用藥期間需注意消化道不適等副作用,支氣管哮喘患者慎用。
3、鹽酸地芬尼多片
鹽酸地芬尼多片為抗眩暈藥,通過(guò)抑制前庭神經(jīng)沖動(dòng)傳遞和鎮(zhèn)吐作用快速緩解急性眩暈發(fā)作。適用于頸椎病急性期出現(xiàn)的劇烈頭暈、惡心嘔吐等癥狀。該藥僅對(duì)癥處理,不解決病因,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng),青光眼患者禁用。
4、尼莫地平片
尼莫地平片為選擇性腦血管鈣拮抗劑,能優(yōu)先作用于腦部血管,緩解頸椎病導(dǎo)致的腦血管痙攣性頭暈。尤其適用于伴有耳鳴、聽(tīng)力下降的椎動(dòng)脈型頸椎病患者。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓,避免低血壓風(fēng)險(xiǎn),與降壓藥合用需調(diào)整劑量。
5、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊是非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕頸椎病變部位炎癥水腫,間接緩解神經(jīng)血管受壓引起的頭暈。適用于頸椎病急性發(fā)作伴頸肩疼痛時(shí),可短期使用控制癥狀。需注意胃腸道刺激和心血管風(fēng)險(xiǎn),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合頸椎病具體分型選用,同時(shí)應(yīng)配合頸椎牽引、物理治療等綜合措施。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如米字操等,促進(jìn)頸椎穩(wěn)定性。若頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。