老年人貧血可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性疾病、藥物影響、骨髓功能減退及失血等原因引起。貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,老年人可通過(guò)調(diào)整飲食、使用藥物等方式改善貧血癥狀。
一、營(yíng)養(yǎng)缺乏
鐵元素?cái)z入不足是老年人貧血的常見(jiàn)原因,鐵是合成血紅蛋白的重要原料,長(zhǎng)期膳食不均衡或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。老年人可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白、心悸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、富馬酸亞鐵顆粒等藥物補(bǔ)充鐵元素,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
二、慢性疾病
慢性腎臟疾病可能引起腎性貧血,腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)影響紅細(xì)胞生成。慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致貧血,炎癥因子會(huì)干擾鐵代謝和紅細(xì)胞壽命?;颊叱0橛衅?、氣短等表現(xiàn)。可使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物,并配合治療原發(fā)疾病。
三、藥物影響
長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷和隱性失血,阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物長(zhǎng)期服用會(huì)增加貧血風(fēng)險(xiǎn)。某些抗血小板藥物如氯吡格雷片也可能引起出血傾向。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
四、骨髓功能減退
隨著年齡增長(zhǎng),骨髓造血功能逐漸衰退,造血干細(xì)胞數(shù)量減少和分化能力下降會(huì)導(dǎo)致貧血。骨髓增生異常綜合征是造血干細(xì)胞克隆性疾病,表現(xiàn)為無(wú)效造血和病態(tài)造血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全血細(xì)胞減少。治療可使用來(lái)曲唑片、地拉羅司分散片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
五、失血
消化道出血是老年人隱性失血的常見(jiàn)原因,胃潰瘍、結(jié)腸息肉等疾病都可能導(dǎo)致慢性失血。婦科疾病如子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多也是女性老年人貧血的重要原因。失血會(huì)導(dǎo)致鐵不斷丟失,形成缺鐵性貧血??墒褂冒奔篆h(huán)酸片止血,配合右旋糖酐鐵注射液補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。
老年人貧血的日常護(hù)理包括保持均衡飲食,適量攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。定期檢查血常規(guī)指標(biāo),注意觀察皮膚黏膜顏色、體力變化等跡象。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用鐵劑或其它藥物。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,有助于改善貧血癥狀和提升生活質(zhì)量。