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懷孕時(shí)白帶增多發(fā)黃是什么原因

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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懷孕時(shí)白帶增多發(fā)黃可能與激素變化、陰道炎、宮頸炎、細(xì)菌感染、滴蟲感染等因素有關(guān)。懷孕期間激素水平升高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多,若伴有顏色異?;虍愇叮杈韪腥究赡?。

1、激素變化

懷孕后雌激素和孕激素水平顯著上升,刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶量增多。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明,無(wú)異味。孕婦需注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。若分泌物持續(xù)增多且伴隨瘙癢,建議就醫(yī)排除感染。

2、陰道炎

妊娠期免疫力下降可能引發(fā)念珠菌性陰道炎,表現(xiàn)為白帶呈豆腐渣樣或黃色凝塊,伴有外陰灼熱感。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,避免自行沖洗陰道。細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致灰黃色分泌物伴魚腥味,可選用甲硝唑陰道凝膠治療。

3、宮頸炎

宮頸受激素影響充血水腫時(shí)易發(fā)生炎癥,分泌物可呈膿性黃色。急性宮頸炎可能伴隨接觸性出血,需通過(guò)婦科檢查確診。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用保婦康栓或復(fù)方莪術(shù)油栓,禁止陰道灌洗以防上行感染。

4、細(xì)菌感染

鏈球菌或大腸桿菌等致病菌侵入可能引起黃色膿性白帶,伴有下腹墜痛。需通過(guò)分泌物培養(yǎng)明確病原體,妊娠期可安全使用的抗生素包括頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片,須嚴(yán)格按療程用藥。

5、滴蟲感染

陰道毛滴蟲感染會(huì)導(dǎo)致泡沫狀黃綠色白帶,伴有明顯異味。確診后伴侶需同步治療,孕婦可遵醫(yī)囑口服替硝唑片,用藥期間禁止飲酒。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。

孕婦出現(xiàn)異常白帶時(shí)應(yīng)避免使用護(hù)墊,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,減少高糖攝入以防真菌滋生。所有藥物治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,妊娠早期尤其需謹(jǐn)慎用藥。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生分泌物變化情況,必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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