腳背腫脹可能由長時間站立、外傷、痛風(fēng)、靜脈功能不全、心力衰竭等原因引起。若伴隨疼痛或持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)排查病因。
1、生理性因素
長時間站立或行走可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引發(fā)暫時性腳背腫脹。穿鞋過緊、妊娠期激素變化也可能造成類似情況。抬高下肢休息后多可緩解。
2、外傷性腫脹
足部扭傷或撞擊后，局部軟組織損傷會引起腫脹，常伴隨皮下淤血。急性期可通過冰敷減輕癥狀，若48小時后仍有明顯腫脹需排除骨折可能。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)時，可能突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物可控制急性發(fā)作，需避免高嘌呤飲食。
4、靜脈回流障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時，血液淤積會導(dǎo)致腳背持續(xù)性腫脹。壓力襪可改善癥狀，嚴(yán)重者需使用利伐沙班片、邁之靈片等抗凝藥物。
5、心源性水腫
右心衰竭時體循環(huán)淤血可表現(xiàn)為對稱性腳背腫脹，晨輕暮重。需結(jié)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑治療原發(fā)病，限制鈉鹽攝入。
日常應(yīng)注意避免久站久坐，休息時抬高下肢促進(jìn)回流。選擇寬松透氣的鞋襪，控制每日飲水量在1500-2000毫升。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖、下肢靜脈超聲等檢查。監(jiān)測每日體重變化有助于判斷水腫程度，體重短期內(nèi)增加超過2公斤需警惕心力衰竭加重。