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小孩發(fā)燒38℃嚴(yán)重嗎

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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小孩發(fā)燒38℃通常不嚴(yán)重,屬于低熱范圍,可能與上呼吸道感染、胃腸炎或疫苗接種反應(yīng)有關(guān)。多數(shù)情況下可通過物理降溫、補(bǔ)充水分和觀察處理,若持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐等癥狀需及時就診。

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,38℃低熱常見于病毒感染或輕微炎癥反應(yīng)。物理降溫可選擇溫水擦浴腋窩、腹股溝等大血管處,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,每4小時復(fù)測體溫。適當(dāng)增加飲水量,可給予米湯、稀釋果汁等易吸收的液體。觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,多數(shù)低熱在1-2天內(nèi)自行緩解。

當(dāng)發(fā)熱伴隨持續(xù)哭鬧、拒絕進(jìn)食、皮疹或抽搐時,需警惕中耳炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病的可能。6個月以下嬰兒發(fā)熱或既往有熱性驚厥史的兒童,即使體溫未超過38.5℃也應(yīng)盡早就醫(yī)。測量時需避開飯后、哭鬧或包裹過厚等干擾因素,電子體溫計測量腋溫需夾緊5分鐘,耳溫槍需對準(zhǔn)鼓膜測量。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持每日尿量正常,避免攝入高糖飲料加重脫水風(fēng)險。記錄體溫變化曲線與伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。退熱藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止交替使用不同成分退熱藥。恢復(fù)期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如蒸蛋羹、瘦肉粥等易消化食物,逐步恢復(fù)日?;顒恿俊?/p>

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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