暈車嘔吐通常由前庭系統(tǒng)功能紊亂、視覺(jué)與平衡覺(jué)沖突、胃腸功能失調(diào)、心理因素以及環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)調(diào)整乘車姿勢(shì)、服用藥物、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、前庭系統(tǒng)功能紊亂
內(nèi)耳前庭器官負(fù)責(zé)感知身體運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，當(dāng)車輛顛簸或加速時(shí)，前庭神經(jīng)受到異常刺激，可能引發(fā)惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片、地芬尼多片或茶苯海明片等抗眩暈藥物，抑制前庭神經(jīng)興奮性。乘車時(shí)盡量選擇前排座位，減少頭部晃動(dòng)。
2、視覺(jué)與平衡覺(jué)沖突
長(zhǎng)時(shí)間注視車內(nèi)書(shū)籍或手機(jī)時(shí)，眼睛感知的靜止?fàn)顟B(tài)與前庭感知的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)產(chǎn)生矛盾，導(dǎo)致大腦接收混亂信號(hào)。表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦０殡S冷汗。建議行車時(shí)遠(yuǎn)眺窗外固定景物，保持視線與身體運(yùn)動(dòng)方向一致。暈車嚴(yán)重者可提前使用東莨菪堿貼片。
3、胃腸功能失調(diào)
乘車時(shí)胃腸蠕動(dòng)異?？赡芗又貝盒母?，空腹或過(guò)飽狀態(tài)都易誘發(fā)嘔吐。出發(fā)前1-2小時(shí)進(jìn)食易消化的碳水化合物如面包，避免高脂食物。若出現(xiàn)胃部不適可含服生姜片，或使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
4、心理因素影響
既往暈車經(jīng)歷可能形成條件反射，焦慮情緒會(huì)通過(guò)自主神經(jīng)系統(tǒng)加劇癥狀?？赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式暴露訓(xùn)練脫敏，乘車前進(jìn)行深呼吸練習(xí)。兒童患者家長(zhǎng)需保持輕松態(tài)度，避免強(qiáng)化緊張情緒。
5、環(huán)境刺激誘發(fā)
車廂內(nèi)空氣渾濁、汽油味或香水味等異味直接刺激嘔吐中樞。應(yīng)保持通風(fēng)換氣，必要時(shí)使用口罩阻隔氣味。對(duì)氣味敏感者可在人中穴涂抹清涼油，或服用甲氧氯普胺片抑制嘔吐反射。
預(yù)防暈車嘔吐需綜合干預(yù)，乘車前保證充足睡眠，避免熬夜疲勞。途中可含服話梅等酸性食物刺激唾液分泌，按壓內(nèi)關(guān)穴也有緩解作用。若頻繁發(fā)生嚴(yán)重嘔吐，需排查梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎等器質(zhì)性疾病，進(jìn)行前庭功能康復(fù)訓(xùn)練。兒童患者家長(zhǎng)需隨身攜帶清潔袋和換洗衣物，行車中通過(guò)游戲轉(zhuǎn)移注意力。