來月經(jīng)期間一般可以進行尿檢,但月經(jīng)血可能污染樣本影響結(jié)果準確性。若尿檢非緊急,建議月經(jīng)結(jié)束后再進行;若病情緊急必須檢查,需采取特殊留樣方式。
月經(jīng)期進行尿檢,經(jīng)血可能混入尿液,導(dǎo)致樣本中出現(xiàn)大量紅細胞,使尿潛血、紅細胞計數(shù)等指標呈現(xiàn)假陽性。這種情況可能干擾醫(yī)生對泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腎臟疾病的判斷。為減少污染,留取尿液時應(yīng)避開月經(jīng)量較多的時段,使用消毒濕巾從前向后清潔會陰部,丟棄最初排出的少量尿液,收集中段尿液作為樣本。檢驗前明確告知醫(yī)生處于經(jīng)期,便于結(jié)果解讀。
某些特定尿檢項目受經(jīng)血影響較小,如尿妊娠試驗檢測人絨毛膜促性腺激素,尿糖檢測評估血糖水平。對于這些項目,若臨床急需結(jié)果且醫(yī)生評估可行,可在嚴格清潔后嘗試檢測。但尿常規(guī)全套檢查仍可能因白細胞、上皮細胞增多而產(chǎn)生偏差。醫(yī)院檢驗科具備離心沉淀等技術(shù)可部分去除雜質(zhì),但無法完全避免干擾。
女性月經(jīng)周期可能引起生理性蛋白尿或尿比重變化,與病理性改變需仔細鑒別。計劃尿檢前可咨詢醫(yī)生最佳時間,通常月經(jīng)徹底干凈后三天進行最為理想。急診情況下醫(yī)務(wù)人員會采用導(dǎo)尿管采集尿液以避免污染,但屬有創(chuàng)操作。日常保持外陰清潔、避免經(jīng)期使用陰道藥物或沖洗,有助于獲得更準確的檢測結(jié)果。