20多年前的燙傷疤痕可通過激光治療、手術(shù)切除、藥物注射、微針治療、壓力療法等方式改善。疤痕的形成與燙傷深度、愈合過程及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，建議根據(jù)疤痕類型選擇合適治療方案。
1、激光治療
二氧化碳點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光可作用于陳舊性疤痕，通過刺激膠原重塑淡化色素并平整表面。適用于增生性疤痕或伴有色素沉著的表淺疤痕，需多次治療，間隔1-3個(gè)月重復(fù)進(jìn)行。
2、手術(shù)切除
對明顯凸起的攣縮性疤痕可采用疤痕切除術(shù)聯(lián)合皮瓣移植，術(shù)后配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。適用于影響功能的嚴(yán)重疤痕，術(shù)后需加壓包扎3-6個(gè)月。
3、藥物注射
曲安奈德注射液聯(lián)合5-氟尿嘧啶局部注射可軟化增生疤痕，抑制成纖維細(xì)胞增殖。每月注射1次，3-5次后可見明顯萎縮，需注意避免皮膚萎縮等副作用。
4、微針治療
通過滾輪微針或電動(dòng)微針刺激真皮層膠原再生，配合傳明酸、維生素C等成分導(dǎo)入改善色素沉著。適合平坦型疤痕，需每4周治療1次，6-8次為完整療程。
5、壓力療法
定制彈力衣或硅膠貼持續(xù)加壓6-12個(gè)月，通過機(jī)械壓力抑制疤痕增生。適用于大面積燙傷后預(yù)防性治療，需每日佩戴23小時(shí)以上。
日常護(hù)理中應(yīng)避免疤痕部位暴曬，使用含維生素E或洋蔥提取物的外用凝膠輔助修復(fù)，配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理，觀察是否出現(xiàn)紅腫、過敏等反應(yīng)，定期復(fù)診評估療效。陳舊性疤痕完全消除較困難，但通過綜合治療可顯著改善外觀和功能。