唇炎主要通過臨床癥狀結合病史詢問和體格檢查進行診斷，必要時需配合實驗室檢查或病理活檢。常見類型包括接觸性唇炎、光化性唇炎、剝脫性唇炎等，診斷依據(jù)主要有局部體征觀察、過敏原檢測、組織病理學檢查等。
1、臨床癥狀觀察
醫(yī)生會重點檢查口唇是否出現(xiàn)干燥脫屑、皸裂滲液、水腫充血等典型表現(xiàn)。接觸性唇炎常見唇紅區(qū)邊界清晰的糜爛或水皰，光化性唇炎多表現(xiàn)為下唇鱗屑性斑塊，剝脫性唇炎則以持續(xù)性脫皮為特征。同時評估是否伴隨灼痛、瘙癢等主觀癥狀。
2、病史詳細采集
需明確患者是否有化妝品、牙膏等接觸史，詢問日光暴露時間和防護措施，了解有無舔唇、咬唇等習慣性動作。慢性唇炎需追溯病程長短及反復發(fā)作情況，藥物性唇炎要排查近期用藥史，遺傳性因素則需了解家族患病情況。
3、過敏原檢測
對疑似接觸性唇炎可進行斑貼試驗，常用歐洲標準系列過敏原檢測試劑盒，通過將可疑致敏物質(zhì)貼敷于背部皮膚觀察反應。光斑貼試驗適用于光敏性唇炎，結合紫外線照射判斷光過敏反應。
4、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)細菌感染導致的粒細胞升高，真菌鏡檢能鑒別念珠菌性唇炎，免疫熒光檢測有助于診斷自身免疫性唇炎。部分患者需檢測血清維生素水平，排除核黃素缺乏等營養(yǎng)因素。
5、病理活檢
對持續(xù)不愈的慢性唇炎或懷疑癌變時，需行唇部組織活檢。光化性唇炎可見表皮角化過度伴真皮彈性纖維變性，肉芽腫性唇炎特征為真皮非干酪樣上皮樣細胞肉芽腫，特異性檢查能明確診斷。
日常應避免舔咬嘴唇，選擇無香料唇膏保濕，外出時使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏。急性期可用生理鹽水濕敷，慢性患者可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。注意補充B族維生素和鋅元素，忌食辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍長期不愈，需及時復診排除惡性病變。