孩子退燒后干咳可能與上呼吸道感染未完全恢復(fù)、氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、肺炎恢復(fù)期等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、上呼吸道感染未完全恢復(fù)
病毒感染后呼吸道黏膜損傷未修復(fù)，可能持續(xù)干咳1-2周。表現(xiàn)為刺激性干咳無(wú)痰，夜間或活動(dòng)后加重?？勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀，配合霧化吸入生理鹽水保持氣道濕潤(rùn)。
2、氣道高反應(yīng)性
發(fā)熱時(shí)氣道炎癥導(dǎo)致敏感性增高，退燒后仍存在咳嗽反射亢進(jìn)。特征為陣發(fā)性干咳，遇冷空氣或異味誘發(fā)。需避免接觸刺激性氣體，必要時(shí)使用孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。
3、過(guò)敏性咳嗽
過(guò)敏體質(zhì)兒童易在感染后誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為持續(xù)干咳超過(guò)4周。家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，確診后可配合氯雷他定糖漿聯(lián)合布地奈德霧化液治療。
4、胃食管反流
發(fā)熱期間消化功能紊亂可能加重反流，胃酸刺激咽喉引起飯后或平臥時(shí)干咳。建議少量多餐，抬高床頭30度，必要時(shí)使用小兒鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、肺炎恢復(fù)期
肺部炎癥吸收過(guò)程中可能出現(xiàn)氣道分泌物減少性干咳，常伴輕微胸痛。需復(fù)查胸片確認(rèn)病灶吸收情況，可配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次，避免使用地毯毛絨玩具。飲食選擇溫涼的梨汁、銀耳羹等潤(rùn)喉食物，忌食辛辣冷飲。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)喘息、咯血、呼吸困難等癥狀，需立即就診兒科呼吸專(zhuān)科。夜間咳嗽明顯時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭，監(jiān)測(cè)體溫變化防止病情反復(fù)。