男士睪丸腫大可能由睪丸附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、陰囊水腫等原因引起,可通過抗感染治療、手術復位、手術切除、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。
一、睪丸附睪炎
睪丸附睪炎可能與細菌感染、尿路感染逆行蔓延等因素有關,通常表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行抗感染和對癥治療。急性期需臥床休息并抬高陰囊,有助于減輕腫脹。
二、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性精索過長、劇烈運動后提睪肌收縮異常等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛、睪丸位置上移等癥狀。確診后需緊急進行手術復位固定,若扭轉(zhuǎn)時間超過6小時可能導致睪丸壞死需切除。術后需避免劇烈運動,定期復查睪丸血流情況。
三、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤可能與隱睪病史、遺傳基因突變等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大、睪丸質(zhì)地堅硬等癥狀。治療需根據(jù)病理類型選擇睪丸根治性切除術,輔以順鉑注射液、依托泊苷注射液等化療藥物。術后需定期檢測腫瘤標志物和影像學檢查。
四、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長期站立工作等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時可見蚯蚓狀曲張靜脈等癥狀。輕度者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術。日常應避免長時間站立,穿著緊身內(nèi)褲托起陰囊。
五、陰囊水腫
陰囊水腫可能與心力衰竭、腎病綜合征等全身性疾病有關,通常表現(xiàn)為陰囊皮膚緊繃透亮、按壓有凹陷等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用呋塞米片等利尿劑,嚴重時可行陰囊穿刺抽液。日常需限制鈉鹽攝入,記錄每日體重和尿量變化。
出現(xiàn)睪丸腫大應避免自行擠壓或熱敷,及時就醫(yī)明確病因。日常保持陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免長時間騎車或久坐。定期進行睪丸自檢,發(fā)現(xiàn)形態(tài)變化或硬塊及時就診,睪丸腫瘤早期治愈率較高。急性發(fā)作期需暫停性生活,治療后復查精液質(zhì)量。