寶寶胃腸不好可能由喂養(yǎng)不當、食物過敏、腸道菌群失調、胃腸炎、乳糖不耐受等原因引起,可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當
喂養(yǎng)方式不當是嬰幼兒胃腸功能紊亂的常見原因。過早添加輔食、奶量過多或過少、喂養(yǎng)時間不規(guī)律等均可導致消化不良。表現為腹脹、溢奶、大便含奶瓣。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,輔食添加需從單一到多樣循序漸進,避免一次攝入過多高纖維或高糖食物。
2、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)胃腸黏膜免疫反應。典型癥狀包括反復嘔吐、血便、濕疹加重。家長需記錄飲食日記,發(fā)現可疑過敏原后嚴格規(guī)避。中重度過敏需在醫(yī)生指導下使用深度水解配方奶粉,必要時可短期使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3、腸道菌群失調
抗生素使用、剖宮產分娩等因素會破壞腸道微生態(tài)平衡?;純撼R姲Y狀為腹瀉、便秘交替出現,糞便有酸臭味。可選用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等益生菌制劑,配合母乳喂養(yǎng)有助于菌群定植。避免過度消毒嬰兒用品,適當接觸自然環(huán)境有利于建立正常菌群。
4、胃腸炎
輪狀病毒、諾如病毒感染是嬰幼兒胃腸炎主要病因。典型表現為發(fā)熱、水樣便、尿量減少。輕度脫水可口服補液鹽散Ⅲ,嚴重嘔吐需靜脈補液。蒙脫石散能保護腸黏膜,消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌。家長需注意觀察精神狀態(tài)和脫水體征,出現嗜睡、眼窩凹陷等需立即就醫(yī)。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腸炎后,表現為喝奶后腹脹、腸鳴、泡沫樣便??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或在使用乳糖酶膠囊后再哺乳。隨著腸黏膜修復,多數患兒2-4周后可逐漸恢復普通乳制品攝入。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,必要時在醫(yī)生指導下添加乳糖酶滴劑。
日常護理中需保持喂養(yǎng)器具清潔但不過度消毒,注意觀察大便性狀與次數變化。添加輔食后應保證鐵、鋅等微量元素攝入,避免長期進食精細米糊。適當進行腹部按摩促進腸蠕動,手法以臍部為中心順時針輕柔按壓。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨生長發(fā)育遲緩、反復發(fā)熱等情況,應及時至兒科消化??凭驮\,必要時進行食物不耐受檢測或糞便鈣衛(wèi)蛋白檢查。