大便中帶血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善，通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保持每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入，以防加重腸道黏膜損傷。
2、藥物治療
痔瘡或肛裂引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物。若存在感染需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能需要美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制炎癥。
3、內(nèi)鏡治療
腸息肉或消化道出血可通過結(jié)腸鏡下電凝止血、息肉切除術(shù)等處理。該方法創(chuàng)傷小且能明確出血部位，適用于直徑小于2厘米的息肉或淺表血管病變。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)并觀察有無再出血。
4、手術(shù)治療
反復(fù)大量便血或確診為結(jié)直腸癌時(shí)需行痔切除術(shù)、腸段切除術(shù)等。手術(shù)方式取決于病變范圍和位置，術(shù)后需配合放化療。存在腸梗阻或穿孔等急癥情況需立即手術(shù)干預(yù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型便血可使用歸脾丸配合艾灸關(guān)元穴，濕熱下注型適用槐角丸加減。中藥熏洗可選用五倍子、地榆炭等收斂止血藥材。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站。40歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)，有家族史者需定期腸鏡檢查。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或便血持續(xù)3天以上，應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道出血原因。長期便血患者需監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。