大便中帶血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式處理，通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激。建議適量食用西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物，同時保持每日飲水量在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精，以免加重腸道黏膜損傷。
2、藥物治療
痔瘡或肛裂引起的便血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物緩解癥狀。若存在感染，醫(yī)生可能開具諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。潰瘍性結(jié)腸炎患者需長期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
3、內(nèi)鏡治療
腸息肉導(dǎo)致的便血可通過結(jié)腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)處理，該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對于消化道出血點，內(nèi)鏡下可采用鈦夾止血或注射腎上腺素止血。治療前需完成腸鏡檢查和凝血功能評估。
4、手術(shù)治療
反復(fù)大量便血或確診為結(jié)直腸癌時，可能需行痔切除術(shù)、腸段切除術(shù)等外科手術(shù)。術(shù)后需注意傷口護理，預(yù)防感染。惡性腫瘤患者還需結(jié)合化療或放療等綜合治療。
5、病因監(jiān)測
長期便血者應(yīng)定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查，40歲以上人群建議每1-2年篩查一次。記錄便血頻率、顏色及伴隨癥狀，如出現(xiàn)頭暈、腹痛加重需立即就醫(yī)。糖尿病患者需特別注意控制血糖以促進黏膜修復(fù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐久站，每日進行提肛運動以改善肛門血液循環(huán)。便后建議用溫水清洗會陰部，選擇柔軟無香的衛(wèi)生紙。若便血持續(xù)3天以上或伴有體重下降、發(fā)熱等癥狀，須及時至消化內(nèi)科或肛腸外科就診，必要時完善血常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。注意觀察糞便顏色變化，黑色柏油樣便可能提示上消化道出血，鮮紅色血便多來源于下消化道。