左側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸上提，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但手術(shù)干預(yù)是關(guān)鍵。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常見于尿路感染逆行傳播。疼痛呈漸進(jìn)性加重，可能伴隨發(fā)熱和排尿不適。血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，超聲顯示附睪腫大。治療需用左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流不暢導(dǎo)致血管迂曲擴(kuò)張，多見于左側(cè)。表現(xiàn)為墜脹感且在久站后加重，體檢可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。長期未治療可能造成睪丸萎縮和精子質(zhì)量下降。
4、睪丸外傷
撞擊或運(yùn)動損傷可能導(dǎo)致睪丸挫裂傷或血腫形成。急性期出現(xiàn)腫脹瘀斑，超聲檢查可鑒別是否合并白膜破裂。輕微損傷可用雙氯芬酸鈉腸溶片止痛配合冷敷，嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫并縫合修復(fù)。外傷后需警惕遲發(fā)性睪丸萎縮。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石放射痛常被誤認(rèn)為睪丸疼痛。典型癥狀為陣發(fā)性絞痛向腹股溝放射，可能伴血尿。CT尿路成像能明確結(jié)石位置，小于6毫米結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。長期梗阻可能繼發(fā)感染。
出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或自行熱敷，穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力，限制辛辣刺激食物。定期進(jìn)行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊或持續(xù)疼痛超過24小時必須就診。育齡男性反復(fù)疼痛建議檢查精液質(zhì)量，合并發(fā)熱或血尿需急診處理。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可濫用止痛藥掩蓋病情。