左側(cè)睪丸痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等藥物改善靜脈功能,若癥狀嚴(yán)重或藥物效果不佳,可考慮進(jìn)行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。
二、睪丸炎
睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫痛、發(fā)熱等癥狀?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等抗感染藥物進(jìn)行治療,同時應(yīng)注意臥床休息,并使用陰囊托帶抬高陰囊以減輕腫脹和疼痛。
三、附睪炎
附睪炎可能與尿路感染逆行傳播、性傳播病原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為附睪腫大、觸痛明顯等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢地尼膠囊、鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素顆粒等,急性期可進(jìn)行冷敷以減輕腫脹,慢性期可考慮熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
四、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與睪丸鞘膜異常、劇烈運(yùn)動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上提等癥狀。此為泌尿外科急癥,一經(jīng)確診常需緊急進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定術(shù),若扭轉(zhuǎn)時間過長導(dǎo)致睪丸壞死,則可能需行睪丸切除術(shù)。藥物治療通常用于術(shù)后輔助抗感染或鎮(zhèn)痛,如布洛芬緩釋膠囊。
五、腹股溝疝
腹股溝疝可能與腹壁薄弱、腹內(nèi)壓力增高等因素有關(guān),當(dāng)疝內(nèi)容物墜入陰囊時可牽拉引起睪丸區(qū)域疼痛,通常伴有腹股溝區(qū)包塊。治療方式取決于疝的大小和癥狀,可考慮使用疝氣帶進(jìn)行保守支撐,但根本治療需通過手術(shù),如腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)。
出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛時,應(yīng)立即避免劇烈運(yùn)動并臥床休息,可嘗試用毛巾包裹冰袋進(jìn)行間斷性冷敷以緩解急性腫痛,但注意避免凍傷。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,使用柔軟的坐墊,減少對會陰部的壓迫。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激食物,多喝水,保持排便通暢以減少腹壓。若疼痛持續(xù)不緩解、加劇或伴有發(fā)熱、惡心等癥狀,必須立即就醫(yī),不可自行服用止痛藥掩蓋病情,以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時間。