感冒咳嗽時出現(xiàn)頭暈，可能由鼻腔堵塞、劇烈咳嗽、發(fā)熱、藥物副作用、耳部并發(fā)癥等原因引起，可通過對癥處理、休息、調(diào)整用藥、治療并發(fā)癥等方式緩解。

一、鼻腔堵塞

感冒常引起鼻腔黏膜充血水腫，導致鼻塞。鼻塞會阻礙空氣流通，影響氧氣吸入，同時可能干擾鼻竇的正常通氣引流，引起輕度的缺氧和鼻竇區(qū)壓力變化。這種缺氧和壓力改變可能反射性地引起頭部昏沉和頭暈感。這種情況下的治療以緩解鼻塞為主，可使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮血管，或使用生理性海水鼻腔噴霧器清洗鼻腔，幫助減輕黏膜水腫，改善通氣。

二、劇烈咳嗽

咳嗽是身體清除呼吸道分泌物的防御反應。過于劇烈或頻繁的咳嗽會導致胸腔內(nèi)壓力在短時間內(nèi)急劇升高，影響胸腔靜脈血液回流至心臟，進而可能引起一過性的腦部供血減少。同時，劇烈的胸腹肌肉收縮和震動也可能直接刺激內(nèi)耳前庭系統(tǒng)，產(chǎn)生短暫的眩暈感。處理重點在于鎮(zhèn)咳，可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液或復方福爾可定口服溶液等中樞性鎮(zhèn)咳藥，以降低咳嗽頻率和強度。

三、發(fā)熱

感冒多由病毒感染引起，常伴有發(fā)熱癥狀。體溫升高會加速身體新陳代謝和耗氧量，若液體攝入不足，容易導致血管擴張和血容量相對不足。大腦對缺氧和血流動力學變化非常敏感，這種狀態(tài)下容易出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。應對措施主要是降溫補液，可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液進行物理或藥物降溫，并保證充足的飲水，以維持體液平衡，改善循環(huán)。

四、藥物副作用

部分用于緩解感冒癥狀的復方制劑中，可能含有氯苯那敏等抗組胺成分。這類藥物具有中樞抑制的副作用，可能引起嗜睡、乏力、頭昏、注意力不集中等不良反應，被患者感知為頭暈。若頭暈癥狀在服藥后出現(xiàn)或加重，可能與藥物有關。處理方法是回顧用藥情況，必要時在醫(yī)生指導下更換為不含相關成分的感冒藥，例如使用酚麻美敏片時出現(xiàn)頭暈，可咨詢醫(yī)生換用其他配方。

五、耳部并發(fā)癥

感冒時，病原體可能通過咽鼓管蔓延至中耳，引發(fā)急性中耳炎。中耳炎癥會影響內(nèi)耳淋巴液的平衡，直接干擾負責身體平衡的前庭系統(tǒng)功能，從而導致明顯的眩暈或頭暈，常伴有耳痛、耳鳴、聽力下降等癥狀。這屬于病理性因素，需要針對病因治療。急性中耳炎通常與細菌感染有關，患者需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能會開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒等抗生素進行抗感染治療，以控制炎癥，緩解頭暈。

感冒咳嗽期間出現(xiàn)頭暈，應注意充分休息，避免突然改變體位如快速起身，以防體位性低血壓加重頭暈。飲食上選擇清淡、易消化的食物，如粥、爛面條，并少量多次飲用溫水，以補充發(fā)熱和呼吸加快丟失的水分。保持室內(nèi)空氣流通，但避免直接吹風。如果頭暈持續(xù)不緩解，或伴有劇烈頭痛、視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴耳聾、意識模糊等癥狀，可能提示出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)或耳部的嚴重并發(fā)癥，不應自行判斷，須及時前往醫(yī)院耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生進行專業(yè)診斷和處理。