基孔肯雅病毒主要通過伊蚊叮咬傳播,也可通過母嬰垂直傳播和血液傳播。傳播途徑主要有蚊媒傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性傳播三種方式。
1、蚊媒傳播
埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介,病毒通過雌蚊叮咬感染者后獲得,在蚊體內(nèi)繁殖后通過再次叮咬傳播給健康人群。熱帶和亞熱帶地區(qū)全年存在傳播風險,雨季蚊蟲密度增高時更易暴發(fā)流行。防蚊措施包括使用蚊帳、驅(qū)蚊劑和清除積水容器。
2、母嬰傳播
孕婦在分娩前2-4天發(fā)生病毒血癥時,可能通過胎盤或分娩過程傳染給新生兒。新生兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。孕期出現(xiàn)不明原因發(fā)熱需及時就醫(yī)檢測,疫區(qū)孕婦應加強防蚊保護。
3、醫(yī)源性傳播
通過輸血或器官移植等醫(yī)療操作可能傳播病毒,但概率較低。病毒在血液中的存活時間可達7-10天,采供血機構(gòu)需對疫區(qū)獻血者進行篩查。醫(yī)務人員處理患者血液體液時應做好標準防護。
預防基孔肯雅病毒感染需采取綜合措施,疫區(qū)居民應安裝紗窗紗門,戶外活動穿淺色長袖衣物,使用含避蚊胺的驅(qū)蚊產(chǎn)品。社區(qū)需定期開展滅蚊行動,清除廢棄容器等蚊蟲孳生地。出現(xiàn)突發(fā)高熱、關節(jié)痛等癥狀應及時就醫(yī)并告知旅行史,確診患者發(fā)病后5天內(nèi)需做好防蚊隔離避免傳播他人。