喂奶時(shí)乳房刺痛可能與乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳頭皸裂、乳腺炎、念珠菌感染等原因有關(guān),可通過熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、切開引流、抗真菌治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、乳汁淤積
乳汁未能及時(shí)排出導(dǎo)致乳腺管內(nèi)乳汁積聚,局部壓力增高刺激神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛。哺乳后需用手或吸奶器排空殘余乳汁,避免長(zhǎng)時(shí)間脹奶??蓢L試哺乳前溫敷乳房促進(jìn)泌乳反射,幫助乳汁順利流出。
二、乳腺管堵塞
濃稠乳汁或脫落上皮細(xì)胞堵塞乳腺管,形成局部硬結(jié)并引發(fā)脹痛。需增加患側(cè)哺乳頻率,調(diào)整嬰兒銜乳姿勢(shì)確保有效吸吮。哺乳時(shí)用手指從乳房基部向乳頭方向輕柔推壓,幫助疏通堵塞導(dǎo)管。
三、乳頭皸裂
嬰兒銜乳不當(dāng)或過度吸吮導(dǎo)致乳頭皮膚破損,哺乳時(shí)產(chǎn)生尖銳疼痛。哺乳后可涂抹純羊毛脂軟膏保護(hù)創(chuàng)面,哺乳前無須清洗。糾正銜乳姿勢(shì)確保嬰兒含住大部分乳暈,減少局部摩擦。
四、乳腺炎
細(xì)菌通過乳頭裂口入侵引發(fā)乳腺組織感染,常伴有局部紅腫、發(fā)熱和搏動(dòng)性疼痛。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。膿腫形成時(shí)需手術(shù)切開引流,配合靜脈輸注青霉素鈉注射液。
五、念珠菌感染
乳頭及乳暈區(qū)皮膚念珠菌感染表現(xiàn)為灼痛感,哺乳后疼痛持續(xù)存在。需母嬰同步治療,母親涂抹克霉唑乳膏,嬰兒口腔使用制霉菌素混懸液。所有哺乳用品需高溫消毒,避免交叉感染。
哺乳期間應(yīng)注意雙側(cè)乳房交替喂養(yǎng),每次哺乳時(shí)間不超過20分鐘。穿著寬松純棉哺乳內(nèi)衣避免壓迫,保持乳頭清潔干燥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乳房硬塊增大或膿性分泌物時(shí),應(yīng)立即至乳腺外科就診。日常可練習(xí)正確哺乳姿勢(shì),通過飲食調(diào)節(jié)保證營(yíng)養(yǎng)均衡但避免過度催奶,適當(dāng)休息減輕身心壓力。