萘普生和布洛芬均屬于非甾體抗炎藥，均可用于緩解疼痛和炎癥，但兩者在作用時間、適用癥狀及副作用方面存在差異。萘普生作用持續(xù)時間較長，適合中重度疼痛；布洛芬起效較快，多用于輕中度疼痛及發(fā)熱。
1、作用時間
萘普生的半衰期較長，單次給藥后鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)8-12小時，適合需長期維持藥效的情況，如骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。布洛芬半衰期較短，約2-4小時，需每日多次給藥，常用于急性疼痛如頭痛、牙痛或痛經(jīng)。兩者均通過抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成，但萘普生對COX-2的選擇性略高于布洛芬。
2、適用癥狀
萘普生對炎癥性疼痛效果更顯著，如肌腱炎、滑囊炎及強(qiáng)直性脊柱炎。布洛芬更適用于伴有發(fā)熱的輕中度疼痛，如感冒發(fā)熱或術(shù)后低熱。萘普生緩釋制劑可改善晨僵癥狀，而布洛芬咀嚼片適合兒童咽痛等需快速緩解的場景。
3、胃腸道反應(yīng)
萘普生對胃腸黏膜刺激較強(qiáng)，長期使用可能增加消化道潰瘍風(fēng)險，建議與食物同服。布洛芬短期使用胃腸耐受性相對較好，但超過推薦劑量仍可能導(dǎo)致胃灼熱或惡心。兩者均禁用于活動性消化道出血患者。
4、心血管風(fēng)險
萘普生心血管安全性略優(yōu)于布洛芬，但大劑量使用均可能升高血壓。布洛芬可能減弱阿司匹林的抗血小板作用，冠心病患者需間隔給藥。萘普生鈉鹽制劑對腎功能影響較小，但兩者均需慎用于慢性腎病者。
5、特殊人群
布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童發(fā)熱，而萘普生僅建議12歲以上人群使用。妊娠晚期兩者均可能致胎兒動脈導(dǎo)管早閉，哺乳期優(yōu)先選擇布洛芬。老年人使用萘普生需調(diào)整劑量，肝功能異常者應(yīng)避免緩釋劑型。
使用萘普生或布洛芬期間應(yīng)避免飲酒及與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，服藥超過3天需監(jiān)測肝腎功能。出現(xiàn)嘔血、視力模糊或胸悶等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。疼痛緩解后可通過熱敷、低頻運(yùn)動等非藥物方式維持效果，慢性疼痛患者建議聯(lián)合物理治療改善長期預(yù)后。