小孩發(fā)燒吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、急性胃腸炎、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃部呈水平位且賁門松弛，若喂奶過急、過量或姿勢不當(dāng)，易引發(fā)吐奶伴隨低熱。建議采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免在哭鬧時喂食。若吐奶呈噴射狀或含膽汁，需警惕幽門梗阻等器質(zhì)性疾病。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食突變可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常，出現(xiàn)發(fā)熱伴吐奶、腹脹?？蓢L試熱敷腹部溫度不超過40℃，遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。若出現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐，需排除腸套疊等急腹癥。
3、上呼吸道感染
鼻塞咳嗽時吞咽空氣增多，可能刺激胃部。常見38℃以下發(fā)熱伴吐奶，可使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。如出現(xiàn)呼吸急促或高熱驚厥，提示病情加重。
4、急性胃腸炎
輪狀病毒或細菌感染時，可能出現(xiàn)39℃以上高熱伴頻繁吐奶、水樣便。需預(yù)防脫水，可口服補液鹽Ⅲ，必要時靜脈補液。蒙脫石散可保護腸黏膜，但須與益生菌間隔2小時服用。血便或持續(xù)嗜睡需排除中毒性菌痢。
5、腦膜炎
罕見但兇險，表現(xiàn)為噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、前囟膨隆。需緊急進行腰椎穿刺確診，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。疫苗接種可預(yù)防部分病原體感染，家長發(fā)現(xiàn)頸強直或意識障礙應(yīng)立即送醫(yī)。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓。吐奶后禁食1小時再嘗試喂補液鹽，6個月內(nèi)嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。每日記錄體溫、嘔吐次數(shù)及精神狀態(tài)，出現(xiàn)尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)，或發(fā)熱超過72小時未退，需復(fù)診評估。