寶寶發(fā)燒吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、急性胃腸炎、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療等方式緩解癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過快、奶量過多或喂奶姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣,引發(fā)吐奶。此時(shí)體溫可能因哭鬧或消化負(fù)擔(dān)暫時(shí)升高。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇防脹氣奶瓶。若吐奶伴隨噴射狀嘔吐或體重下降需就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
寶寶腸道菌群失衡或受涼后可能出現(xiàn)低熱伴吐奶,大便可見奶瓣或稀便。可暫時(shí)減少奶量,補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,用溫毛巾熱敷腹部。持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便需排除腸套疊。
3、上呼吸道感染
鼻塞咳嗽時(shí)吞咽空氣或咽部刺激易引發(fā)吐奶,發(fā)熱多為38℃左右。可抬高床頭30度,使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。若出現(xiàn)呼吸急促、拒食或高熱,需警惕肺炎可能,應(yīng)及時(shí)使用阿莫西林顆粒等藥物治療。
4、急性胃腸炎
輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起發(fā)熱伴頻繁吐奶,大便呈水樣。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,病毒性腸炎需注意隔離消毒。出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)。
5、腦膜炎
罕見但兇險(xiǎn),表現(xiàn)為高熱、噴射性嘔吐、前囟膨隆。需緊急進(jìn)行腦脊液檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。疫苗接種可預(yù)防部分病原體,新生兒出現(xiàn)尖叫樣啼哭或抽搐時(shí)須立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶體溫、吐奶次數(shù)及大便性狀,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),衣物選擇純棉透氣材質(zhì)??缮倭慷啻挝故趁诇蚩诜a(bǔ)液鹽,避免強(qiáng)行喂奶。注意觀察是否出現(xiàn)皮膚瘀斑、意識(shí)模糊等危重癥狀,所有退熱藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量使用,禁止自行服用阿司匹林等藥物?;謴?fù)期應(yīng)逐漸增加喂養(yǎng)量,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。