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手指上濕疹怎么治療

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手指上濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手指濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、微生物感染、精神壓力等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患者皮膚屏障功能受損,需選用不含香精、酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每日重復(fù)進行3-5次涂抹。避免接觸洗潔精、肥皂等刺激性物質(zhì),洗手后立即補涂保濕劑。居家可佩戴棉質(zhì)手套減少摩擦,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。

2、外用藥物

急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素,所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、口服藥物

瘙癢劇烈者可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥,嚴重泛發(fā)患者需系統(tǒng)使用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作病例,合并感染者需加用阿莫西林膠囊。需警惕激素依賴及胃腸道不良反應(yīng),嚴禁自行調(diào)整用藥方案。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于頑固性手部濕疹,每周2-3次照射,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需加強皮膚保濕,避免日曬后出現(xiàn)色素沉著。光敏性濕疹患者禁用,治療前需排除皮膚腫瘤病史。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊結(jié)證選用龍膽瀉肝湯。外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷,配合耳尖放血療法調(diào)節(jié)體質(zhì)。需注意中藥可能引起接觸性過敏,服藥期間忌食辛辣發(fā)物,建議在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)辨證施治。

日常需避免搔抓患處,穿著透氣棉質(zhì)手套從事家務(wù)。飲食宜清淡,限制海鮮、芒果等易致敏食物。保持規(guī)律作息,壓力過大時可進行正念訓(xùn)練。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查繼發(fā)感染。長期反復(fù)發(fā)作患者建議進行斑貼試驗明確過敏原,必要時進行脫敏治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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