手指上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。濕疹可能與遺傳、過(guò)敏、皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需避免頻繁洗手，使用無(wú)刺激的溫和清潔產(chǎn)品。洗手后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜等，幫助修復(fù)皮膚屏障。日常需減少接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)刺激物，必要時(shí)戴棉質(zhì)內(nèi)襯的防護(hù)手套。
2、外用藥物
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，干燥后改用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏。慢性肥厚性皮損可選強(qiáng)效激素如鹵米松乳膏，或非激素類如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。激素藥膏連續(xù)使用不超過(guò)2周，面部及皮膚薄嫩處選擇更低效產(chǎn)品。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥，夜間加用賽庚啶片緩解癥狀。泛發(fā)性濕疹或頑固病例需短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性手部濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，累積照射次數(shù)過(guò)多可能增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。光敏性濕疹患者禁用此法。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型選用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。需注意部分中藥可能引起接觸過(guò)敏，使用前應(yīng)做斑貼試驗(yàn)。
濕疹患者需穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣、海鮮等易致敏食物，補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸。保持規(guī)律作息，控制精神壓力。若皮損持續(xù)不愈、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，提示可能合并感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查職業(yè)性接觸過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確誘因。日?？捎涗洶l(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)，幫助識(shí)別個(gè)體化觸發(fā)因素。