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女人總是想小便是怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號

女性頻繁出現(xiàn)尿意可能由尿路感染、膀胱過度活動癥、妊娠、盆底肌功能障礙、糖尿病等原因引起,可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時會刺激膀胱黏膜,表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。常見于性生活活躍期女性,可能與清潔不足、免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時需每日清洗會陰并多飲水沖刷尿道。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能因神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或雌激素水平下降引發(fā)。典型表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意且夜間排尿增多。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練如定時排尿,必要時使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。

3、妊娠因素

增大的子宮壓迫膀胱會減少儲尿容量,孕激素水平升高也會松弛尿道平滑肌。孕中晚期女性常出現(xiàn)日間排尿超過10次的現(xiàn)象,通常無伴隨疼痛。可通過控制飲水量、避免咖啡因攝入緩解,分娩后癥狀多自行消失。

4、盆底肌功能障礙

分娩損傷或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為尿頻伴壓力性尿失禁。凱格爾運動能增強肌力,嚴(yán)重者可選擇盆底電刺激治療或使用陰道子宮托輔助支撐。避免提重物及慢性咳嗽等增加腹壓行為。

5、糖尿病

血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,患者會出現(xiàn)多飲多尿癥狀,可能伴隨體重下降和口渴。需監(jiān)測空腹血糖,確診后通過二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水?dāng)z入。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,限制咖啡、酒精等利尿飲品。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就診泌尿外科,進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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