肛瘺導(dǎo)致的肛門疼痛可通過藥物治療、手術(shù)治療、溫水坐浴、飲食調(diào)整、保持局部清潔等方式緩解。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、感染擴(kuò)散、外傷、克羅恩病、結(jié)核等因素引起。
1、藥物治療
肛瘺引起的肛門疼痛可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等。若伴有明顯疼痛,可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。局部可涂抹痔瘡膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏減輕炎癥刺激。
2、手術(shù)治療
對于復(fù)雜性或反復(fù)發(fā)作的肛瘺,通常需要手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括肛瘺切開術(shù)、肛瘺掛線術(shù)、肛瘺栓填塞術(shù)等。手術(shù)能徹底清除瘺管組織,但術(shù)后需配合換藥和抗感染治療。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)暫時性肛門墜脹感。
3、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭。該方法對術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)也有輔助作用。
4、飲食調(diào)整
保持飲食清淡,增加膳食纖維攝入有助于軟化大便。推薦食用燕麥、火龍果、西藍(lán)花等食物,每日飲水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精攝入,以防加重肛門刺激癥狀。
5、保持局部清潔
排便后建議用溫水沖洗肛門,或使用無酒精濕巾輕柔清潔。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐壓迫患處。夜間可側(cè)臥減輕肛門壓力。若出現(xiàn)分泌物增多需及時就醫(yī),防止繼發(fā)感染。
肛瘺患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5-10分鐘。可進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,每日3組每組10次。注意觀察肛門分泌物性狀,若出現(xiàn)膿血、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。術(shù)后患者須定期隨訪至瘺管完全愈合,期間避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病恢復(fù)有積極影響。