肺部陰影需通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式排除肺癌，常見原因包括肺炎、結(jié)核等良性病變，少數(shù)情況下可能為惡性腫瘤。
肺部陰影的評估通常從低風(fēng)險到高風(fēng)險逐步排查。影像學(xué)檢查中，胸部CT可清晰顯示陰影的形態(tài)、邊緣特征及周圍組織關(guān)系。磨玻璃樣結(jié)節(jié)多為炎癥或早期腺癌，實性結(jié)節(jié)需結(jié)合大小和增長速率判斷。增強CT有助于鑒別血管性病變與腫瘤。痰液細(xì)胞學(xué)檢查對中央型肺癌有較高檢出率，支氣管鏡檢查可直接獲取病變組織。經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于外周型病變，胸腔鏡手術(shù)可同時實現(xiàn)診斷與治療。
少數(shù)情況下需考慮特殊檢查。正電子發(fā)射斷層掃描對鑒別良惡性有較高特異性，但活動性感染可能出現(xiàn)假陽性。腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白片段等輔助價值有限，不能單獨作為診斷依據(jù)。多學(xué)科會診可綜合臨床、影像與病理信息，避免漏診或過度治療?；驒z測對指導(dǎo)靶向治療有意義，但非診斷必需項目。
發(fā)現(xiàn)肺部陰影后應(yīng)定期隨訪復(fù)查，避免吸煙及接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。適量運動有助于增強肺功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑完成相關(guān)檢查。不建議自行服用抗生素或中成藥，以免掩蓋病情或延誤診斷。