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低密度脂蛋白膽固醇高怎么降低

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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低密度脂蛋白膽固醇高可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。低密度脂蛋白膽固醇升高通常與遺傳因素、高脂飲食、缺乏運動、肥胖、代謝異常等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品、糕點等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果、橄欖油。避免高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃等。建議每日食鹽攝入不超過5克。

2、增加運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進低密度脂蛋白膽固醇代謝。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。運動應(yīng)循序漸進,避免劇烈運動導(dǎo)致?lián)p傷。

3、控制體重

通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重可改善胰島素抵抗,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。定期監(jiān)測體重變化。

4、戒煙限酒

吸煙會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化進程。戒煙可改善血脂代謝,降低心血管疾病風險。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。過量飲酒會導(dǎo)致甘油三酯升高,影響肝臟代謝功能。

5、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等。必要時聯(lián)合使用依折麥布片、PCSK9抑制劑等。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

低密度脂蛋白膽固醇升高患者應(yīng)建立健康生活方式,定期監(jiān)測血脂水平。飲食上注意粗細搭配,控制總熱量攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。管理好血壓、血糖等心血管危險因素。如出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停用降脂藥物。每年進行健康體檢,評估心血管疾病風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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