乙肝患者若病情穩(wěn)定且肝功能正常，通?？梢越臃N新冠疫苗；若處于急性發(fā)作期或肝功能嚴重異常，則不建議接種。
乙肝病毒攜帶者或病情穩(wěn)定的慢性乙肝患者接種新冠疫苗是安全的，疫苗不會加重肝臟損傷或?qū)е虏《净钴S。接種后產(chǎn)生的免疫保護有助于降低新冠病毒感染風險，尤其對于肝功能代償良好的人群，疫苗的獲益遠大于潛在風險。接種前應(yīng)進行肝功能檢測與乙肝病毒DNA定量評估，確保轉(zhuǎn)氨酶水平處于正常范圍且無發(fā)熱等急性癥狀。接種后需留觀半小時并注意休息，避免飲酒或使用肝毒性藥物。
急性乙肝發(fā)作期或肝硬化失代償期患者接種新冠疫苗可能引發(fā)免疫應(yīng)答過度，加重肝臟炎癥反應(yīng)。未控制的乙肝合并肝癌、重型肝炎或高病毒載量活動期患者，接種后可能出現(xiàn)肝功能指標急劇惡化。對于正在進行干擾素或核苷類藥物抗病毒治療的患者，需在醫(yī)生綜合評估后決定接種時機。
乙肝患者接種新冠疫苗前應(yīng)完善血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素及凝血功能檢測，由?？漆t(yī)生根據(jù)具體病情制定接種方案。接種后需持續(xù)監(jiān)測肝功能變化，保持低脂高蛋白飲食并規(guī)律服藥，若出現(xiàn)黃疸或乏力加重須立即就醫(yī)。