腦損傷的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體功能障礙、言語障礙等。腦損傷可能由外傷、腦血管疾病、缺氧性腦病等因素引起，需根據(jù)損傷程度和部位綜合判斷。
1、頭痛
腦損傷后頭痛多為持續(xù)性脹痛或鈍痛，可能伴隨頭部壓迫感。輕度腦震蕩引起的頭痛通常1-2周緩解，嚴重腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫導(dǎo)致的頭痛會進行性加重。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高、腦血管痙攣等因素有關(guān)，需通過CT或MRI檢查明確病因。
2、惡心嘔吐
腦損傷后嘔吐多呈噴射性，與顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞有關(guān)。輕度腦震蕩可能僅出現(xiàn)短暫惡心，嚴重顱腦損傷時嘔吐頻繁且難以緩解。伴隨劇烈頭痛的嘔吐需警惕硬膜下血腫等急癥，嬰幼兒出現(xiàn)反復(fù)嘔吐可能提示腦水腫。
3、意識障礙
表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷，格拉斯哥昏迷評分可用于評估嚴重程度。腦干損傷可引起深昏迷，彌漫性軸索損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)。短暫意識喪失常見于腦震蕩，超過30分鐘的意識障礙提示存在器質(zhì)性損傷。
4、肢體功能障礙
單側(cè)肢體無力或癱瘓多因?qū)?cè)大腦運動區(qū)損傷，肌張力異?？赡芴崾惧F體外系受損。脊髓合并損傷時會出現(xiàn)截癱或四肢癱，小腦損傷可能導(dǎo)致共濟失調(diào)。運動功能障礙常伴隨病理反射陽性，如巴賓斯基征。
5、言語障礙
優(yōu)勢半球損傷可導(dǎo)致失語癥，包括運動性失語、感覺性失語等類型。構(gòu)音障礙常見于腦干或小腦損傷，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語調(diào)異常。嚴重顱腦外傷可能造成長期認知性言語障礙，需進行語言康復(fù)訓(xùn)練。
腦損傷患者應(yīng)保持呼吸道通暢，避免頭部劇烈活動，監(jiān)測意識狀態(tài)變化?；謴?fù)期需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行認知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。出現(xiàn)癥狀加重或新的神經(jīng)功能缺損時應(yīng)立即就醫(yī)。