非萎縮性胃炎伴糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度的胃部病變，但存在癌變風(fēng)險需警惕。該疾病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心等癥狀。
非萎縮性胃炎伴糜爛在胃鏡檢查中屬于常見診斷，病變程度介于淺表性胃炎和萎縮性胃炎之間。胃黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)伴局部糜爛，但尚未發(fā)生腺體萎縮。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后，癥狀可在數(shù)周內(nèi)緩解。幽門螺桿菌陽性患者需接受根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等四聯(lián)療法。合并膽汁反流者可能需要鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。癥狀持續(xù)超過3個月或反復(fù)發(fā)作者建議復(fù)查胃鏡。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)病情進(jìn)展，特別是伴隨腸上皮化生或不典型增生時，癌變風(fēng)險會顯著增加。胃黏膜反復(fù)損傷修復(fù)可能導(dǎo)致萎縮性胃炎，進(jìn)而發(fā)展為胃癌。年齡超過45歲、有胃癌家族史、長期吸煙飲酒等高危人群需加強(qiáng)隨訪。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變時，可能需要內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等干預(yù)措施。日常需避免腌制、熏烤食物，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。
確診非萎縮性胃炎伴糜爛后應(yīng)每1-2年復(fù)查胃鏡，監(jiān)測黏膜變化。治療期間忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報警癥狀，須立即就醫(yī)排除惡性病變。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥的同時，可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，但需與抗生素間隔2小時服用。