非萎縮性胃炎伴糜爛是否嚴重需結(jié)合胃黏膜損傷程度及臨床癥狀綜合判斷，多數(shù)情況下不屬于嚴重疾病，但若出現(xiàn)大量出血或頑固性癥狀則可能提示病情較重。非萎縮性胃炎伴糜爛主要指胃黏膜發(fā)生炎癥并存在表層破損，但胃體腺體未發(fā)生萎縮，其嚴重程度與糜爛面積、深度、是否活動性出血以及癥狀持續(xù)時間密切相關(guān)。
胃黏膜僅存在輕微點狀或片狀糜爛，患者僅表現(xiàn)為輕度上腹隱痛、飽脹感或噯氣，未出現(xiàn)黑便、嘔血等出血征象，胃鏡檢查提示糜爛面表淺且無活動性滲血，這種情況通常并不嚴重。通過規(guī)范服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物，并配合飲食調(diào)整，避免進食辛辣刺激及油膩食物，癥狀多可在數(shù)周內(nèi)得到緩解，胃黏膜糜爛也有機會逐步修復(fù)。
胃黏膜出現(xiàn)廣泛糜爛或深度破損，伴有活動性出血表現(xiàn)如嘔咖啡色液體或解黑便，患者存在持續(xù)上腹痛、食欲顯著下降及體重減輕，胃鏡檢查提示糜爛面融合或存在血痂附著，這種情況可能較為嚴重。深大糜爛面若未及時治療可能進一步發(fā)展為潰瘍甚至穿孔，反復(fù)出血可導(dǎo)致慢性貧血甚至失血性休克，需立即進行抑酸止血治療并接受胃鏡下的介入治療如鈦夾封閉或電凝止血。
確診非萎縮性胃炎伴糜爛后應(yīng)完成幽門螺桿菌檢測，若結(jié)果為陽性需接受根除治療。日常飲食需遵循定時定量原則，以溫和軟爛食物為主，嚴格規(guī)避煙酒及非甾體抗炎藥。定期進行胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)控糜爛面愈合情況，及時調(diào)整治療方案，避免疾病進展。