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經(jīng)常胸口疼痛是怎么回事

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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經(jīng)常胸口疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴隨反酸噯氣。發(fā)病與高脂飲食、腹壓增高等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥會導(dǎo)致前胸局部壓痛,疼痛在咳嗽或深呼吸時加重??赡芘c病毒感染或外傷有關(guān)。建議局部熱敷,嚴(yán)重時可短期服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時會出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可向左肩放射。常見誘因包括勞累、情緒激動。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期治療可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

4、胸膜炎

胸膜炎癥會引起呼吸相關(guān)性銳痛,伴隨發(fā)熱咳嗽。結(jié)核桿菌感染是常見病因。需完善胸部CT檢查,確診后使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

5、焦慮癥

精神緊張可能導(dǎo)致心前區(qū)針刺樣疼痛,伴心悸氣短。與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)??赏ㄟ^認(rèn)知行為治療改善,急性發(fā)作時可短期應(yīng)用勞拉西泮片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

日常應(yīng)避免暴飲暴食和辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。胸痛發(fā)作時立即停止活動并采取舒適體位,若持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、暈厥需緊急就醫(yī)。建議定期進行心電圖和胃腸鏡檢查,焦慮患者可練習(xí)腹式呼吸放松訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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