糖尿病可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、飲食控制

糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入，避免高糖、高脂食物。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)，可適當(dāng)增加膳食纖維攝入量如西藍(lán)花、魔芋。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。抗阻訓(xùn)練每周2-3次可增加肌肉葡萄糖攝取，運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖發(fā)生。避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖有助于評(píng)估治療效果，可使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能連續(xù)記錄血糖變化趨勢(shì)，糖化血紅蛋白檢測(cè)可反映近3個(gè)月平均血糖水平。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)記錄并定期與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

4、藥物治療

二甲雙胍片作為一線藥物可改善胰島素抵抗，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片可促進(jìn)尿糖排泄，GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液具有多重降糖機(jī)制。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5、手術(shù)治療

代謝手術(shù)適用于肥胖型2型糖尿病患者，胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)可顯著改善血糖。手術(shù)需評(píng)估胰島功能儲(chǔ)備，術(shù)后需終身營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)。手術(shù)治療后仍需保持健康生活方式防止復(fù)發(fā)。

糖尿病患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。每日足部檢查預(yù)防糖尿病足，定期進(jìn)行眼底和腎功能檢查。保持樂觀心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復(fù)感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí)，共同參與疾病管理。