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眼球發(fā)紅充血怎么回事

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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眼球發(fā)紅充血可能與結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部充血、異物感、畏光、流淚等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部用藥、冷敷、人工淚液等方式緩解。

1、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是眼球發(fā)紅充血最常見(jiàn)的原因之一,多由細(xì)菌、病毒感染或過(guò)敏引起?;颊叱0橛蟹置谖镌龆?、眼部瘙癢等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素類藥物;病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液;過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

2、干眼癥

干眼癥患者因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼球表面干燥充血,常見(jiàn)于長(zhǎng)期用眼過(guò)度、佩戴隱形眼鏡等人群。癥狀包括眼部干澀、灼燒感、視物模糊等。治療以補(bǔ)充人工淚液為主,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液,嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、角膜炎

角膜炎多由外傷、感染或免疫因素引起,表現(xiàn)為眼球充血、劇烈疼痛、視力下降。細(xì)菌性角膜炎需使用加替沙星眼用凝膠;真菌性角膜炎可用那他霉素滴眼液;病毒性角膜炎需配合阿昔洛韋滴眼液治療。角膜潰瘍嚴(yán)重時(shí)可能需角膜移植手術(shù)。

4、鞏膜炎

鞏膜炎常與自身免疫性疾病相關(guān),如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等?;颊哐矍虺噬罴t色充血,伴隨壓痛、畏光。治療需全身應(yīng)用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片,或局部使用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需免疫抑制劑治療。

5、虹膜睫狀體炎

虹膜睫狀體炎屬于葡萄膜炎的一種,表現(xiàn)為眼球充血、瞳孔縮小、視力模糊。病因可能與感染、創(chuàng)傷或全身性疾病有關(guān)。急性期需散瞳治療如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,配合糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液,必要時(shí)全身使用免疫調(diào)節(jié)藥物。

日常應(yīng)注意避免用手揉搓眼睛,減少電子屏幕使用時(shí)間,佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,保持充足睡眠。若充血持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨劇烈疼痛、視力下降等癥狀,須立即就醫(yī)排查青光眼等急重癥。游泳時(shí)建議佩戴護(hù)目鏡,隱形眼鏡使用者需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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