大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂樣疼痛伴少量鮮紅色出血為其典型表現(xiàn)。可能與便秘或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)?？墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。保持排便通暢有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，較大息肉破損時可出現(xiàn)間歇性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險，需通過腸鏡切除。術(shù)后建議定期復(fù)查腸鏡，避免高脂飲食減少復(fù)發(fā)概率。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥，常見黏液膿血便伴里急后重感?？赡芘c免疫異常有關(guān)。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴(yán)重者需行全結(jié)腸切除術(shù)。日常需避免辛辣食物刺激腸道。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌導(dǎo)致的便血多為暗紅色，?；祀s黏液并伴排便習(xí)慣改變。腫瘤侵襲血管是主要出血原因。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療，早期發(fā)現(xiàn)可通過腸鏡下黏膜剝離術(shù)治療。40歲以上人群建議定期篩查腸鏡。
長期大便出血需完善腸鏡、糞便潛血等檢查明確診斷。日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免用力排便。出血期間忌食辣椒、酒精等刺激性食物，觀察出血量及顏色變化，若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需立即就醫(yī)。